Ankara Üniversitesi (AÜ) Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniğinde, açık beyin ameliyatları sonrası görülebilecek BOS kaçağını sonlandıran yenilikçi cerrahi teknik, Amerikan Beyin ve Sinir Cerrahları Birliği’nin Neurosurgical Focus dergisinin Şubat sayısının kapağına taşındı.
Dergide yayımlanan araştırmanın baş yazarlığını Doç. Dr. Onur Özgüral üstlendi.
Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği’nden Dr. Öğretim Üyesi Eyüp Bayatlı, “Duraplastide Katlantı Tekniği” hakkında açıklamalarda bulundu.
Açık beyin ameliyatlarında BOS kaçağı riskinin, dünya genelinde beyin cerrahisinin önemli bir sorunu olduğunu vurgulayan Bayatlı, “Beyin zarlarını dikerken, kullanmakta olduğumuz geleneksel teknikler mevcut. Ancak bazı hastalarda beyin-omurilik sıvısı kaçağının meydana geldiğini gözlemliyorduk.” dedi.
Özellikle beynin arka bölgesinde gerçekleştirilen açık ameliyatlar sonrasında sıvı kaçağı tespit ettiklerini ifade eden Bayatlı, bu sorunu aşmak adına farklı bir cerrahi teknik geliştirdiklerini ve bunu belirli hasta gruplarında uyguladıklarını belirtti.
Bayatlı, “Bu süreçte, uyguladığımız teknikle hastalarda hiç kaçağın olmadığını gözlemledik. Elde ettiğimiz sonuçlar bir yayına dönüştü ve Şubat ayında Amerikan Beyin Cerrahları Birliği’nin resmi dergilerinden biri olan Neurosurgical Focus’a kabul edildi. Bu teknik ve çalışma, derginin kapağına seçilerek dünya çapında dikkat çekti.” şeklinde konuştu.
“Her beyin cerrahisi uzmanı tarafından uygulanabilecek bir yöntem”
Dr. Eyüp Bayatlı, geleneksel yöntemlerle yapılan ameliyatlarda ortaya çıkabilen BOS kaçağının nedenlerine dair dünya çapında süregelen tartışmaların mevcut olduğuna dikkat çekerek şu ifadeleri kullandı:
“Bizim amacımız, bu sorunu nasıl aşabileceğimizi araştırmak oldu. Öncelikle klinik ortamda deneysel çalışmalar gerçekleştirdik ve ardından bu tekniği hastalar üzerinde uygulamaya başladık. Burada ekstra bir malzeme kullanmadan, dikiş teknikleri ile beynin dış zarını onarmak üzerine geliştirilmiş bir yöntem ortaya koyduk. Böylece, ek maliyet veya teknoloji gereksinimi olmadan, her yerde ve her beyin cerrahisi uzmanı tarafından uygulanabilecek bir yöntem geliştirmiş olduk.”
BOS kaçağı menenjite yol açabiliyor
Bayatlı, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniğinde son 5 yılda 2.500 hastada gerçekleştirmiş oldukları açık beyin ameliyatlarını incelediklerini belirtti. Uygulanan yeni teknikle BOS kaçağının izlenmediğini ifade ederek, “Bu, oldukça önemli bir gelişmedir.” dedi.
Açık beyin ameliyatları sonrası sıvı kaçağı sorununu belirli yöntemlerle çözmeye çalıştıklarını vurgulayan Bayatlı, şöyle devam etti:
“Kesi yerinde gerçekleştirdiğimiz bazı manipülasyonlarla bu problemi çözmeye çalışıyoruz. Bazı hastaları hastaneye yatırarak ilaç tedavisi uyguluyor veya gerekli durumlarda drenaj sistemleri kullanarak kaçağı azaltmaya ve sonlandırmaya yöneliyoruz. Bu sorunun önemi, sıvı kaçağının devam etmesi durumunda ve uygun bir şekilde yönetilmemesi halinde menenjit gibi ciddi beyin zarı enfeksiyonlarına yol açabilmesidir. Bu durum, hem maliyet hem de sakatlık ve ölüm riski açısından hastalar için ciddi bir yük oluşturabilmektedir. Geliştirdiğimiz teknik, bu sorunu önlemek ve gerektiğinde çözmek için önemli bir aşama teşkil ediyor.”
